
台灣步入超高齡社會,高齡人口與日俱增。其中,高齡多重用藥是高齡化社會正面臨的嚴峻難題。根據目前許多臨床實證顯示,高齡多重用藥將增加長輩跌倒、骨折、住院風險,導致高齡社會不斷加劇疾病負擔;建立具理論基礎且高可行性的優化措施,刻不容緩。
高齡藥事整合照顧 促進全域健康
國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心深入社區,探討高齡用藥問題,發現50%藥物問題由長者自身用藥行為導致。其中,30%不清楚自己正服哪些藥以及正確用法;50%沒照醫囑服藥或自行調藥;另外,包括藥物儲存不當、誤信坊間或網上健康資訊、獨居、老老照護等,都會影響高齡總體用藥安全。
然而用藥問題,只是整體高齡照顧生態的冰山一角。為提升長者藥物治療安全與看病的有效性,促進高齡藥事整合照顧暨全域健康概念的應用與發展,國衛院高齡研究中心與臺大、臺大雲林分院,日前在臺大雲林分部鋤禾館進行精準醫學、高齡科技與多元健康的跨域論壇。
臺大醫學院院長倪衍玄、教育部總主持人錢宗良與臺大醫學院副院長沈麗娟表示,期盼未來能與國衛院研究量能結合,以建構高齡跨域整合精準照顧生態。國衛院院長司徒惠康指出,這次論壇是好的開始,各領域持續密切合作將能真實改善高齡用藥問題,健全社區高齡照顧生態,達成健康台灣願景。
以長輩為中心 全面全域連續照顧
臺大雲林分院院長馬惠明介紹該院在社區高齡照顧的經驗成果,包含:阿波羅計畫、骨鬆社區篩檢介入照顧以及即將與國衛院合作的幸齡協奏曲計畫,其核心以WHO高齡整合評估(ICOPE)為基礎,延伸至10大核心面向,加強後續介入照護追蹤,強化橫向資源連結整合。
國衛院高齡研究中心助研究員王貞予,探討國內外相關重要藥事照顧模式的執行成效,分享在社區執行藥事照顧計畫的成果與經驗,以雲林希望計畫HOPE (Healthy Longevity and Ageing in Place)實例,指出藥事照顧計畫如能融入高齡整合照顧模式,將整體提升高齡者健康狀態,包含WHO強調的內在能力與幸福感。
高齡綠色照顧 全面啟動預防醫學
臺大園藝暨景觀系教授陳惠美長期投入農業部綠色照顧,有近50座農村社區執行綠色照顧計畫的輔導經驗,她指出帶領社區實踐從在地老化、活躍老化到生產老化歷程,將人的溫度與當代科技應用相結合,實踐創新的高齡綠色照顧。她指出,雲林縣農會系統未來在高齡照顧可以藉由連結在地各農會綠色照顧據點,導入更全面的預防醫學、健康促進與照顧概念。
此外,惠生藥局總經理廖昱喬,探討以長輩為中心的連貫式藥事照顧概念,指出社區藥局如何轉型成為守護長輩身心靈健康、社會互動、健康促進的一線預防醫學專門店;臺大醫院加護病房專職臨床藥師吳家瑋則分享長輩住院期間藥事照顧經驗;臺大雲林分院神經科主任張楷杰提出智慧評估追蹤平台的開發與落地應用作法。
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